Обработка и лечение пролежней
Пролежень — омертвение мягких тканей (кожа, подкожная клетчатка, мышцы, слизистые), которое возникает за счет постоянного давления и сопровождается нарушением кровообращения и нервной регуляции в определенных местах на теле.
В основном пролежни появляются на участках с выступающими костями: локти, пятки, ягодицы, лодыжки, крестец, иногда лопатки.
Данная патология обычно настигает лежачих больных, но иногда и сидящих, в таком случае пролежни будут локализоваться в области таза и ягодиц, паховых складках. За счет отсутствия движения не происходит постоянной работы мышц, в такие моменты тело скорее расслаблено и мышцы не имеют тонуса, сосуды меньше защищены от постоянного давления, а поскольку это происходит длительное время, нарушается кровообращение, ткани не получают кислород и питательные вещества, а клетки в них гибнут.
В основном пролежни появляются на участках с выступающими костями: локти, пятки, ягодицы, лодыжки, крестец, иногда лопатки.
Данная патология обычно настигает лежачих больных, но иногда и сидящих, в таком случае пролежни будут локализоваться в области таза и ягодиц, паховых складках. За счет отсутствия движения не происходит постоянной работы мышц, в такие моменты тело скорее расслаблено и мышцы не имеют тонуса, сосуды меньше защищены от постоянного давления, а поскольку это происходит длительное время, нарушается кровообращение, ткани не получают кислород и питательные вещества, а клетки в них гибнут.
Причины развития и ухудшения пролежней
Как уже было описано выше, главная причина – постоянное лежачее или сидячее положение. Однако она не основная, на образование такого недуга влияют и другие факторы: повышенная влажность кожи (в том числе за счет недержания кала или мочи), излишнее трение бельем, наличие хронических заболеваний.
Также есть факторы, ухудшающие течение заболевания:
• Общее истощение или ожирение (при таких болезнях нарушается обмен веществ)
• Различные анемии
• Пониженное артериальное давление
• Сахарный диабет
• Атеросклероз и другие поражения сосудов
• Сердечная недостаточность
• Нарушения гигиенического ухода
• Использование синтетического нижнего белья, ограничивающего доступ кислорода к коже, способствующего увеличению потливости.
• Неправильная техника перемещения тела
• Наличие фиксирующего материала: шины, гипсовые повязки
• Общее истощение или ожирение (при таких болезнях нарушается обмен веществ)
• Различные анемии
• Пониженное артериальное давление
• Сахарный диабет
• Атеросклероз и другие поражения сосудов
• Сердечная недостаточность
• Нарушения гигиенического ухода
• Использование синтетического нижнего белья, ограничивающего доступ кислорода к коже, способствующего увеличению потливости.
• Неправильная техника перемещения тела
• Наличие фиксирующего материала: шины, гипсовые повязки
Опознавательные признаки
Пролежни различаются по четырем стадиям, каждая стадия имеет свои симптомы:
I стадия: начальная стадия, начинается нарушение кровообращения – кожа краснеет и болезненная на ощупь, теплая, может иметь синеватый оттенок.
II стадия: происходит повреждение ткани: появляются пузыри с прозрачным или гнойным содержимым, покраснение выражено сильнее, температура участка ниже, есть отечность. Человек отмечает повышение чувствительности в области поражения, или ее снижение, онемение.
III стадия: Появляется язва, которая может кровоточить и сочится (на данной стадии она в пределах кожи и подкожной клетчатки).
IV стадия: распространение язвы до мышцы и костей, гибель ткани вокруг язвы (холодная на ощупь и бледная). Площадь омертвения больше чем видимый участок. Может ощущаться гниющий запах, отмечается наличие гноя в ране.
I стадия: начальная стадия, начинается нарушение кровообращения – кожа краснеет и болезненная на ощупь, теплая, может иметь синеватый оттенок.
II стадия: происходит повреждение ткани: появляются пузыри с прозрачным или гнойным содержимым, покраснение выражено сильнее, температура участка ниже, есть отечность. Человек отмечает повышение чувствительности в области поражения, или ее снижение, онемение.
III стадия: Появляется язва, которая может кровоточить и сочится (на данной стадии она в пределах кожи и подкожной клетчатки).
IV стадия: распространение язвы до мышцы и костей, гибель ткани вокруг язвы (холодная на ощупь и бледная). Площадь омертвения больше чем видимый участок. Может ощущаться гниющий запах, отмечается наличие гноя в ране.
Пролежни: лечение по стадиям и уход
I: на первой стадии, когда повреждения еще нет, важно устранить давление на ткани, периодически менять положение человека (рекомендуется делать это каждые 2 часа) и протирать покраснения физиологическим раствором, на данном этапе приветствуется обработка пролежней камфорным спиртом.
Устранение давления на ткани используется на всех этапах ухода и профилактики пролежней у тяжелобольных.
Важно понимать, что уход в данном случае должен быть бережным, нужен опыт и специальная подготовка, неправильный уход может стать причиной ухудшения.
Устранение давления на ткани используется на всех этапах ухода и профилактики пролежней у тяжелобольных.
Важно понимать, что уход в данном случае должен быть бережным, нужен опыт и специальная подготовка, неправильный уход может стать причиной ухудшения.
III: Образовавшиеся язвы нужно промывать дезинфицирующим раствором и применять специальные средства от пролежней, может понадобиться специальная хирургическая обработка.
IV: На последней стадии требуется хирургическая обработка. Должны, быть соблюдены все принципы ухода, поэтому лучше всего обратиться за помощью к специалисту.
IV: На последней стадии требуется хирургическая обработка. Должны, быть соблюдены все принципы ухода, поэтому лучше всего обратиться за помощью к специалисту.
Профилактика пролежней у тяжелобольных
Чтобы не допустить появления таких поражений у лежачих больных, необходимо правильно выполнять уход:
• Нужно постоянно осматривать тело, особенно места, на которых пролежни появляются чаще всего, при первых проявлениях использовать любое средство против пролежней.
• При нарушении функции органов малого таза нужно постоянно следить за гигиеной человека.
• На постели недопустимы складки, крошки, пуговицы и различные предметы, белье должно быть чистое и сухое.
• Человека нужно переворачивать каждые 2 часа, меняя его положение тела, и проводить легкий массаж.
• Рекомендуется использовать противопролежневые матрацы, подушки, круг от пролежней.
Как уже говорилось выше, уход должен быть регулярным и своевременным. Осложнения могут быть разными, самые тяжелые из них, это сепсис, флегмоны, гнойное расплавление стенок сосудов, присоединение инфекции. От пролежней на последних стадиях могут остаться рубцы. Если нет возможности ежедневного ухода за лежачим больным, лучше обратиться за помощью к специалисту, чтобы не допустить развития угрожающих состояний.
• Нужно постоянно осматривать тело, особенно места, на которых пролежни появляются чаще всего, при первых проявлениях использовать любое средство против пролежней.
• При нарушении функции органов малого таза нужно постоянно следить за гигиеной человека.
• На постели недопустимы складки, крошки, пуговицы и различные предметы, белье должно быть чистое и сухое.
• Человека нужно переворачивать каждые 2 часа, меняя его положение тела, и проводить легкий массаж.
• Рекомендуется использовать противопролежневые матрацы, подушки, круг от пролежней.
Как уже говорилось выше, уход должен быть регулярным и своевременным. Осложнения могут быть разными, самые тяжелые из них, это сепсис, флегмоны, гнойное расплавление стенок сосудов, присоединение инфекции. От пролежней на последних стадиях могут остаться рубцы. Если нет возможности ежедневного ухода за лежачим больным, лучше обратиться за помощью к специалисту, чтобы не допустить развития угрожающих состояний.
Остались вопросы?
Оставьте свои контактные данные, и наш менеджер свяжется с Вами в течение 15 минут
© 2023 Пансионат Контакт. Все права защищены.